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우리가 하루에 가장 많이 사용하는 신체 부위는 바로 손입니다. 손과 손가락은 신체 중 가장 작은 관절로 하중을 떠받치는 부담은 없지만 반복적인 사용으로 인해 가장 많은 무리가 오는 신체 일부이기도 합니다. 손의 과도한 사용으로 나타날 수 있는 대표적인 질환으로는 손목터널 증후군, 방아쇠수지증후군, 손목 건초염 등이 있습니다.
방아쇠 수지 증후군이란?
그중에서도 방아쇠수지증후군은 손가락을 원활히 움직일 수 있도록 도와주는 힘줄 통로에 염증이 발생하여 통로가 좁아지면서 생기는 통증이 나타나는 질환입니다. 흔히 영어로는 트리거핑거라고 불리며 이는 권총을 발사할 때 서서 방아쇠가 당겨지다가 갑자기 딱 하는 소리와 함께 총알이 발사되는 것처럼 굽었던 손가락이 서서히 펴지다가 갑자기 딱 하는 소리와 함께 펴지기 때문에 붙여진 이름입니다. 유전적인 요인으로 인해 발생하기도 하지만 보통은 후천적인 요인에 의해 많이 나타납니다. 이 질환은 수작업을 많이 하는 4,50대 주부들의 발병률이 높습니다.
방아쇠 수지 증후군 증상
● 골프손가락통증
● 골프 연습 후 자고 났더니 갑자기 손가락이 안 구부러짐 or 손가락이 잘 펴지지 않음
● 손가락이 스스로 펴지지 않거나 강제로 펴야 됨
● 손가락을 펼 때 어느 정도 각도가 되면 틱 하고 튕기면서 펴짐
● 아침에 자고 나면 증상이 더 심하고 활동하면 조금 덜해짐
● 손가락을 굽히고 펴는 동작이 부자연스럽습니다.
● 손바닥 아랫부분에 작은 염증이 생겨 통증이 생기기도 합니다.
● 주로 1,4,3번째 손가락을 펴고 구부리는데 어려움이 있습니다.
방아쇠 수지 증후군은 방아쇠를 당기는 것처럼 '딸깍' 하는 소리가 특징입니다. 손가락 힘줄(건)이 부어 건 덩어리가 생기거나 혹은 부어 부피가 커지기 때문에 이를 지나는 통로에 건이 부드럽게 움직이지 못하게 됩니다. 전형적으로 손가락을 굽혔다가 펼 때 딱 하는 소리와 함께 펴지는 증상이 나타나기도 하고, 비전형적으로는 손가락을 굽히기도 힘들고 펴기도 힘들며 손가락 마지막 마디 아래쪽에 심한 압통이 있으며 건의 덩어리가 만져지기도 합니다.
또 방아쇠 수지 증후군은 주로 엄지손가락과 세 번째, 네 번째 손가락에 흔히 발생합니다. 아픈 손가락을 손바닥 쪽으로 늘릴 때 심한 통증이 발생하며, 간혹 결절이 만져지는 경우도 있습니다. 장기간 방치할 경우 손가락이 완전히 굽히거나 펴지지 않는 등 가동범위에 제한이 발생하므로 적극적인 치료가 필요합니다.
또 손가락을 많이 사용한 날에 통증이 심해지며 특히 야간통증이 심합니다. 시간이 지나면 자연스럽게 호전되기도 하지만 방치할 경우 손가락 관절강직과 관절염으로 진행될 가능성도 있기 때문에 조심해야 합니다.
방아쇠 수지 증후군 원인
방아쇠 수지 증후군의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 보통 손가락을 많이 사용하는 직업을 가지거나 혹은 스마트폰, PC 등을 오래 조작하는 직업을 가진 사람들에게 많이 발병합니다. 요리사나 운전기사 또는 반복적으로 기계, 기구를 만지는 직업에서 자주 발생합니다.
최근에는 컴퓨터 사용량이 많은 직장인, 스마트폰을 많이 보는 학생, 가사를 많이 하는 중년 여성에게서 흔하게 보입니다. 손가락을 많이 사용하다 보면 힘줄(건)에 무리가 가게 되고 굴곡근건에 염증이 발생하여 이러한 증상을 만들어 내게 됩니다. 위치별로는 엄지손가락이 가장 흔하고 그다음 약지, 중지, 검지 순으로 나타납니다.
방아쇠 수지 증후군 치료법
초기 치료가 무엇보다 중요합니다. 초기에는 간단한 약물치료(소염주사나 스테로이드 주사 투여)나, 물리치료를 우선적으로 시행합니다. 소염 진통제를 이용한 약물치료로도 도움을 받을 수 있으며, 증상이 더 진행된 경우에는 주사치료와 체외충격파 치료 등과 같은 보존적 치료로 증상 호전을 기대할 수 있습니다. 만약 방치를 하게 돼 치료시기를 놓쳐 만성으로 진행되는 경우 보존적 치료 효과를 보지 못하게 되며 이 경우에는 수술적 치료가 필요합니다.
보통 수술은 건 주위의 활차나 건초 일부를 잘라내는 수술을 하게 됩니다. 그러나 안타깝게도 수술을 했을 경우 비용도 문제지만 수술 후 흉터, 그리고 약 한 달 정도는 손가락을 제대로 사용할 수 없고, 또한 불완전한 힘줄막의 절개로 재발이 가능합니다. 그렇기 때문에 방아쇠 수지 증후군은 초기에 비수술적 요법으로 치료하는 것이 가장 좋습니다.
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